الجانب الأيمن من أعراض الكبد الدهني؟

منطقة البطن من الشكاوى الشائعة جداً التي تدفع المرضى لزيارة العيادات الطبية. ومن بين هذه الآلام، يثير الألم المستمر أو الثقل في المنطقة العلوية اليمنى من البطن قلقاً خاصاً، نظراً لوجود الكبد في هذا المربع التشريحي الهام. ومع تزايد انتشار مرض الكبد الدهني Fatty Liver Disease عالمياً وعربياً، يتبادر إلى ذهن الكثيرين سؤال ملح هل هذا الألم دليل قطعي على إصابتي بالكبد الدهني؟

وستناداً إلى الحقائق الطبية، نوضح العلاقة بين آلام الجانب الأيمن ومشكلات الكبد، وتحديداً تشحم الكبد.

باختصار، الدهني هو حالة تتراكم فيها الدهون الزائدة في خلايا الكبد. من الطبيعي أن يحتوي الكبد على كمية صغيرة من الدهون، ولكن إذا تجاوزت نسبة معينة، يصبح الشخص مصاباً بالكبد الدهني.

هناك نوعان رئيسيان

الكبد الدهني غير الكحولي NAFLD وهو المرتبط غالباً بالسمنة، ومرض السكري من النوع الثاني، وارتفاع ضغط الډم والكوليسترول.

الكبد الدهني الكحولي الناتج عن الإفراط في تناول الكحول.

الإجابة مباشرة هل يسبب الكبد الدهني الألم؟

الإجابة هي نعم، ولكن ليس دائماً.

الحقيقة الطبية الأهم هي أن الكبد الدهني في مراحله المبكرة يُعرف ب المړض الصامت. الغالبية العظمى من المصابين خاصة في مرحلة التشحم البسيط لا يشعرون بأي أعراض على الإطلاق، ويتم اكتشاف إصابتهم غالباً بالصدفة أثناء إجراء فحوصات لأسباب أخرى مثل السونار على البطن أو تحاليل وظائف الكبد الروتينية.

متى يحدث الألم في الجانب الأيمن؟ وكيف يوصف؟

عندما

يتسبب الكبد الدهني في ألم، فإنه عادة ما يحدث للأسباب التالية

الكبد Hepatomegaly عندما تتراكم الدهون بكميات كبيرة، يزداد حجم الكبد ويصبح متضخماً. الكبد نفسه لا يحتوي على مستقبلات للألم، ولكن الغشاء المحيط به المعروف باسم محفظة جليسون غني بالأعصاب. عندما يتضخم الكبد، فإنه يضغط على هذا الغشاء ويمطه، مما يسبب الشعور بالألم.

الالتهاب التهاب الكبد الدهني NASH إذا تطورت الحالة من مجرد تراك الدهون إلى حدوث التهاب في خلايا الكبد، فقد يزداد التضخم والحساسية للألم.

وصف

لا يكون الألم الناتج عن الكبد الدهني عادةً حاداً أو طاعناً مثل ألم المغص المراري أو الكلوي. بل يصفه المرضى غالباً بأنه

كليل ومستمر Dull Ache.

شعور بالثقل أو الامتلاء Fullness في الجزء العلوي الأيمن من البطن، تحت الأضلاع مباشرة.

أعراض أخرى قد ترافق الكبد الدهني

بينما قد يكون الألم هو العرض الذي يلفت الانتباه، إلا أن هناك أعراضاً أخرى قد تظهر على المصاپ بمرض الكبد الدهني المتقدم خاصة إذا وصل لمرحلة التليف، وتشمل

الإرهاق الشديد

والتعب العام غير المبرر.

فقدان الشهية وفقدان الوزن غير المبرر.

الغثيان.

تضخم البطن الاستسقاء في المراحل المتقدمة جداً.

اصفرار الجلد وبياض العينين اليرقان في حالات التليف الشديد.

من الضروري جداً التأكيد على أن ليس كل ألم في الجانب الأيمن يعني مشكلة في الكبد. هذه المنطقة تحتوي على أعضاء أخرى، ويمكن أن يكون الألم ناتجاً عن

مشاكل المرارة مثل حصوات المرارة أو التهاب المرارة وهو سبب شائع جداً

للألم الحاد في هذه المنطقة.

مشاكل القولون مثل القولون العصبي أو الغازات المحتبسة في الزاوية الكبدية للقولون.

مشاكل الكلى مثل حصوات الكلى اليمنى أو التهابها وعادة ما يسمع الألم في الظهر.

مشاكل العضلات شد عضلي في عضلات البطن أو الضلوع في الجهة اليمنى.

الخلاصة ونصيحة الطبيب

إذا كنت تشعر پألم أو ثقل مستمر في الجانب الأيمن العلوي من بطنك، فلا تتجاهله ولا تسارع لتشخيص نفسك بالمړض الصامت.

متى يجب عليك زيارة الطبيب فوراً؟

إذا كان الألم

شديداً أو يعيق أنشطتك اليومية.

إذا صاحبه اصفرار في العين أو الجلد.

إذا صاحبه ارتفاع في درجة الحرارة أو تقيؤ مستمر.

إذا لاحظت غير طبيعي في البطن.

الطريق الوحيد للتأكد هو إجراء الفحوصات الطبية اللازمة الفحص السريري، تحاليل وظائف الكبد، وأشعة السونار. الخبر السار هو أن الكبد الدهني في مراحله الأولى قابل للانعكاس تماماً عبر تغيير نمط الحياة تخفيف الوزن، الغذاء الصحي، وممارسة الرياضة، لذا فإن التشخيص المبكر هو مفتاح الحفاظ